Médecine d’Urgence

Maquette DES de Médecine d’urgence

Equipe pédagogique : 

– Pr Philippe Le Conte, responsable DES Médecine d’urgence Nantes

– Pr Eric Batard, chef de service des urgences du CHU Hotel Dieu

– Pr Emmanuel Montassier

– Dr François Javaudin, MCU

– Dr Quentin Lebastard PHU

– Dr Sami Kadi, Dr Julie Humeau, Dr Amandine Bellier, CCA

Contact : prénom.nom@chu-nantes.fr

Internes référents : referenturgences@gmail.com

SITES de TRAVAIL: 

CHU HOTEL DIEU: HDUrgencesMédecine polyvalenteSAMU/SMUR (SAMU 44)Réanimation (MIR)Urgences pédiatriquesStages libres : Cardiologie, RéanimationDJ
CHU LAENNEC: HGRLMédecine gériatrique aigue ( = Médecine polyvalente)Réanimation chirurgicale (neuro/vasculaire)
ST NAZAIREUrgencesMédecine polyvalenteRéanimation polyvalenteUrgences pédiatriquesStage libre : CardiologieDJ
LA ROCHE s/YONUrgencesMédecine polyvalenteSAMU SMUR (SAMU 85)Réanimation polyvalenteUrgences pédiatriquesStages libres : Cardiologie, couplé anesthésie/orthopédie, RéanimationDJ
CholetRéanimation Polyvalente (stage réa ou libre)
Hôpital privé du Confluent (Nantes)Stage libre : UrgencesDJ (urgences)

Déroulement de la phase socle / phase d’approfondissement/ phase de consolidation : 

L’internat de médecine d’urgence dure 4 ans et est réparti en 3 phases. 

Phase socle (2 semestres)Phase d’approfondissement (4 semestres)Phase de consolidation (docteur junior – 2 semestres)
Promotion divisée en 2 :-Stage urgences (CHU Nantes, LRSY, SN)-Stage médecine polyvalente (MPU CHU Nantes, médecine polyvalente LRSY, médecine polyvalente SN), +/- médecine aiguë gériatrique CHU Nantes selon effectifs)-1 stage d’urgences pédiatriques (CHU Nantes, LRSY, SN)-1 stage de réanimation (CHU Nantes MIR ou réanimation polyvalente Laennec, LRSY, SN, Cholet)-1 stage de SAMU/SMUR (SAMU 44 CHU Nantes, SAMU 85 LRSY)-1 stage libre (cardiologie LRSY ou SN, réanimation chirurgicale ou réanimation Cholet, stage couplé anesthésie-orthopédie, urgences clinique privé du confluent)Matching avec semestre en périphérie + CHU ou 1 an en périphérie ou 1 an en CHU, à discuter selon projet et stages précédents (rien de fixé) :-1 stage axé SAMU/SMUR 44 ou 85 (avec souvent pas mal de créneaux aux urgences)-1 stage axé urgences (mais aussi du SAMU/SMUR)

Au total, il faut faire au moins 2 stages en périphérie avant le DJ, dont 1 (si possible) en phase socle, pour assurer à tout le monde la possibilité d’aller au CHU rapidement

Formation théorique : 

E-learning : enseignements en ligne en commun d’environ 20h au total avec tous les DESMU de France : pour la plupart assez datés ou en cours d’actualisation. Ne remplace pas les révisions personnelles mais obligatoire d’avoir visualisé 100% des cours pour valider la phase (un e-learning pour la socle et un autre pour celle d’approfondissement). 

Cours théoriques

  • En majorité, demi journée de cours pendant lesquelles les internes se répartissement des sujets à présenter, donnés en avance, avec bibliographie
  • Parfois, un intervenant extérieur venant nous faire une présentation de sujet connexe à la médecine d’urgence (Cardiologue, Rythmologue, Chirurgien cardiaque …)
  • Bibliographie mensuelle commun avec toutes les années de DESMU de Nantes

Formation échographie :

  • 4 journée entière de formation par an : on se réparti les échographes en petit groupe, avec supervision par un formateur
  • En fin de séance, présentation de cas clinique et d’imagerie en rapport avec la séance

Simulations : formation de simulation avec plusieurs séances par an réparties sur chaque année du DESMU et par thématique (voies aériennes, gynécologie-obstétrique, pédiatrie, situations critiques, situations sanitaire exceptionnelles …) et simulation échographie avec entraînement sur un mannequin (simulation à l’écran de plusieurs pathologies selon un contexte clinique).  

Examens : un examen vers Juin à la phase de la phase socle et de la phase d’approfondissement, national donc mutualisé avec les autres DESMU en France (QCM en lien avec le e-learning et cas cliniques, niveau tout à fait abordable).

FORMATIONS COMPLÉMENTAIRES

FST :

Urgences pédiatrique (Urgence pédiatrique + Réanimation pédiatrique)

Soins palliatifs

Douleur

Pharmacologie

Médecine du sport

DU/DIU :

DIU Thérapeutiques anti-infectieuses (Nantes)

DU traumatologie grave Angers

DU échographie appliquée à l’urgence (Après la thèse, si formation du DES insuffisante)

DU échographie clinique (Idem, début rentrée 2024)

DIU Techniques ultrasoniques en anesthésie et réanimation (TUSAR) (Nantes)

Master 2 : (Prérequis : master 1 ou équivalent)

Plusieurs possibles à Nantes :

– Pharmacologie des anti-infectieux

Labo accueil : Eric Batard

– Recherche clinique

Accueil : cellule des urgences

( Renseignements : E Batard / E Montassier )

MàJ: 09/2024

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