Pédiatrie

Référents
Mail « unique » : referentpediatrienantes@gmail.com

Nombre d’internes par promotion
7 à 8 selon les années
Séminaire d’accueil
• Visite de l’hôpital mère-enfant avec les internes référents, le jour des choix de stage (début octobre) + Présentation avec les praticiens hospitaliers et remise du carnet de protocoles des internes en pédiatrie
• Apéro avec tous les internes de Nantes à l’internat +/- tonus !
• Resto avec les internes de pédiatrie.
Spécificités de la maquette régionale
Au moins 5 stages au CHU, 1 en périphérie
• Phase socle : Néonatalogie obligatoire + pédiatrie générale (service d’hospitalisation ou urgences pédiatriques) au CHU ou en périphérie

• Phase d’approfondissement : 6 autres stages dont

  • Pédiatrie générale (si non faite en phase socle)
  • Périphérie
  • Réanimation pédiatrique et néonatale (obligatoire à Nantes)
  • Stages libres :
    Oncohématologie pédiatrique
    Pédiatrie spécialisée : cardiologie, néphrologie, gastro-entérologie, maladies chroniques
    ESEAN : rééducation pédiatrique
    HDJ de surspécialités : néphrologie, pneumologie, infectieux, gastro-entérologie, endocrinologie, cardiologie, rhumatologie/dermatologie
    Unité d’Accueil des Enfants en Danger
    Stage Libéral ou couplé avec PMI
    Maternité
    Chirurgie infantile
    Semestre en « hors filière » : adultes, génétique, laboratoire, radio-pediatrie, … etc.

• Phase de consolidation : 2 semestres.
Dans la sur-spécialité choisie. Modalités en cours d’organisation…
Options & FST accessibles à Nantes
• Option Néonatalogie
• Option Pneumopédiatrie
• Option Réanimation pédiatrique (augmente la durée du DES à 6 ans)
• Option Neuropédiatrie
• FST Cardiologie pédiatrique et congénitale
• FST Hémato-cancérologie pédiatrique
• FST Douleur
• FST Médecine du sport
• FST Médecine scolaire
• FST Urgences pédiatriques
• FST Nutrition appliquée
• FST Maladies allergiques
• FST Génétique et médecine moléculaire bioclinique
• FST Soins palliatifs
• FST Sommeil
• FST Pharmacologie médicale et thérapeutique
Options & FST possibles avec nécessité d’échanges ++
• Neuropédiatrie
• Sommeil
• Soins palliatifs

Formation théorique
Cours de DES communs avec le Grand Ouest :

  • Ancien cursus : 12 journées obligatoires à valider + 2 journées de cours d’urgence
  • Nouveau cursus : idem, avec cours et QCM à valider sur SIDES.
    Le mardi midi au CHU : staff « sandwich » avec présentations ou cas cliniques
    Laboratoire de SIMU : séances de simulations sur mannequins haute fidélité, régulières, à la fac ou dans les services.
    Formations obligatoires : RANP (diplôme européen de réanimation pédiatrique)
    SIMU pédiatriques de niveau 1 et 2 +/- SIMU salle de naissance et traumatologie. Grande sollicitation à participer au concours de simulation pédiatrique nationale ou Nantes a reporté le titre deux années consécutives, en 2017 et 2018.
    Cours organisés par les médecins spécifiques dans les services, au CHU et en périphérie
    Liste des hôpitaux et des spécialités
    Tous les stages (hors périphéries et hors filières) sont effectués à l’hôpital mère-enfant de Nantes, en centre ville.
    Les services au CHU :
  • Urgences pédiatriques / UHCD : 2 à 3 internes + internes de médecine générale.
  • CMP (pédiatrie générale) (38 lits) : 3 mois côté nourrissons et 3 mois côté adolescents. 1 à 2 internes + internes de médecine générale.
  • Néonatalogie : Néonatologie-Unité Kangourou (18 lits) et Soins Intensifs de Néonatologie (25 lits). 4 à 5 internes.
  • Réanimation : 3 mois Réanimation Pédiatrique (12 lits) et 3 mois Réanimation Néonatale (12 lits). 6 à 7 internes, dont en général 3 inter-CHU.
  • Pédiatrie Spécialisée-USC (18 lits) : cardiologie, gastro-entérologie, néphrologie, maladies chroniques. 3 à 4 internes.
  • Onco-hématologie pédiatrique (18 lits) : 3 secteurs (hospitalisation conventionnelle, secteur protégé, HDJ). 3 à 4 internes.
  • Hôpital de jour de surspécialités : endocrinologie, néphrologie, rhumatologie/dermatologie, infectieux, pneumologie, ou gastroentérologie. Ouverts avec accord du chef référent de la spécialité, avec maximum 1 interne par sur-spécialité
  • Cardiologie pédiatrique (partagé avec les adultes) : 1 à 2 internes.
  • Maternité : 1 interne (ouvert à la demande) + 1 interne de médecine générale.

Stages hors-CHU dispos à Nantes (ouvert à la demande)

  • PMI +/- : 1 à 2 internes.
  • Stage chez le praticien : 1 interne.
  • ESEAN : stage de rééducation pédiatrique. 1 interne.
  • CAMSP : 1 interne.

Gardes au CHU :

  • Urgences pédiatriques (pendant la 1ère année d’internat au CHU) : 1 à 2/mois, senior présent la nuit.
  • Etablissement (à partir du 3ème semestre au CHU) : gardes couvrant la pédiatrie générale (CMP), la pédiatrie spécialisée, l’USC, l’UHCD et l’Onco-hématologie pédiatrique. Seniors référents aux urgences et en Réanimation. Un senior d’astreinte pour l’oncopédiatrie.
  • Réanimation Pédiatrique et Néonatale et salle de naissance (pendant les stages de Néonatalogie et de Réanimation) : environ 3/mois, 2 seniors sur place (avec activité SMUR pédiatrique).

Samedi matin : selon le nombre d’internes dans les services. En général 1-2/mois.
Astreintes payées WE entier aux urgences pédiatriques : 1 à 2 /mois pour les internes en stage aux UP.
Astreintes samedi et dimanche entiers en pédiatrie générale : 1/mois en général.

Les Périphéries :
o La Roche-Sur-Yon, Saint-Nazaire, Cholet : 1h en voiture environ, possibilités de co-voiturage ou train.
Internats présents dans chaque.
Activité mixte : Urgences pédiatriques, Néonatalogie, Pédiatrie générale +/- HDJ.
1 interne dans chaque périphérie, avec internes de médecine générale.

o Le Mans : 1h15 à 1h30 en train, 2h en voiture, internat disponible.

  • Activité mixte : HDJ pédiatrie + Pédiatrie Générale + Urgences Pédiatriques.
    1 interne en pédiatrie + internes d’Angers et de médecine générale.
    Dans toutes les périphéries : gardes aux urgences pédiatriques, seniorisées.
    Urgences traumatologiques à St-Nazaire et Le Mans.
    Inter-CHU : possibilités nombreuses, passage nécessaire devant une commission pour présentation du projet.
    Echanges HUGO (avec les CHU de la région Grand-Ouest) : Rennes, Brest, Angers, Tours, Poitiers.
    Particularité de la région ! Permettent d’échanger en « prenant la place » d’un interne d’une autre ville, de n’importe quelle spécialité médicale. Très pratique car peu de démarches administratives.
    Choix selon le rang de classement de la personne avec qui vous échangez.
    Vivre à Nantes
    Nantes est la 6ème ville de France, environ 600 000 habitants dans la communauté urbaine. C’est une ville super attractive, en pleine expansion. Circulation urbaine plus adaptée aux vélo et piétons qu’aux voitures (parking payants, embouteillage à proximité du CHU).
    Située à 50 km de l’Océan Atlantique (45 min en voiture) pour les amateurs de plage et de sports nautiques ! Mais Nantes ce n’est pas que la mer, c’est aussi une histoire bretonne et une grande richesse culturelle ; un superbe château, des Cathédrales, les Machines de l’Île, le Voyage à Nantes en été… et de nombreux festivals ! Un millier de terrasses où il fait bon sortir l’été, de grands parcs (Jardin des Plantes, Parc de Procé, du Grand Blottereau…), trois rivières (Loire, Sèvre, Erdre) sur les bords desquelles se balader ou se poser…
    On vous laisse venir découvrir le reste !
    En résumé
    Hôpital Mère-Enfant offrant de nombreux stages intéressants.
    Bonne formation, autant pratique que théorique, avec cours communs à l’inter-région et nombreux cours dans les services.
    Laboratoire de SIMU à la pointe !
    Pédiatres disponibles et sympathiques.
    Ville de l’Ouest attractive, 6ème ville de France, mer à 45 minutes, environnement super !
    Bref, venez ! Et si vous avez encore des questions, n’hésitez pas !

MAJ Juin 2019